Ratten-Hepatitis-E-Virus – ein neu identifizierter Zoonoseerreger in Deutschland
Die humanpathogenen Genotypen 1–4 des Hepatitis-E-Virus (HEV) sind als Erreger von akuten und chronischen Leberentzündungen beim Menschen seit längerer Zeit bekannt. Demgegenüber wurde das entfernt verwandte Ratten-HEV erst im Jahr 2010 in wild lebenden Wanderratten (Rattus norvegicus) aus Deutschland entdeckt. Anschließende Untersuchungen zeigten eine weite Verbreitung dieses Virus in unterschiedlichen Ratten-Arten in verschiedenen Ländern der Welt. Während zunächst angenommen wurde, dass dieses Virus ausschließlich Ratten infiziert, wurde Ratten-HEV-RNA später auch vereinzelt in anderen Tierarten nachgewiesen. Seit 2018 wird auch über Ratten-HEV-Infektionen bei humanen Hepatitis-Patienten aus Hongkong, Kanada, Spanien und Frankreich berichtet. Dieser Review soll einen Überblick über die Hepatitis E und die verursachenden Viren unter besonderer Berücksichtigung des Ratten-HEV geben. Die Eigenschaften des Virus, seine Verbreitung in verschiedenen Tierarten und Regionen sowie seine klinische Bedeutung werden dargestellt. Hierbei wird schwerpunktmäßig auf die Situation in Deutschland eingegangen, wo seit der Entdeckung des Ratten-HEV mehrere Studien die Verbreitung und genetische Variabilität des Virus untersucht haben. Die Bedeutung der Ergebnisse für Ratten-HEV-Infektionen von Tier und Mensch und mögliche Übertragungswege des Virus zwischen diesen werden anschließend diskutiert. Darauf basierend wird weiterer Forschungsbedarf aufgezeigt, um zukünftig Übertragungen und Erkrankungen mit diesem neu identifizierten zoonotischen Virus zu verhindern.
Hepatitis E virus (HEV) genotypes 1–4 have long been known as agents of acute and chronic liver inflammation in humans. In contrast, the distantly related ratHEV was only recently discovered in 2010 in wild Norway rats (Rattus norvegicus) from Germany. Subsequent investigations showed a broad distribution of this virus in various rat species in different countries around the world. Although, at first, it was assumed that this virus only infects rats, ratHEV-RNA was later also detected in other animal species. Since 2018, human hepatitis cases caused by ratHEV infection have been described in Hongkong, Canada, Spain and France. This review will provide an overview of hepatitis E and the causative viruses with a special focus on ratHEV. The properties of the virus, its occurrence in different animal species, geographical distribution and its clinical importance will be presented. As a focus, the situation in Germany will be described, where – since the discovery of ratHEV – several studies on its distribution and genetic variability have been conducted. Additionally, the importance of these results for human and animal ratHEV infections and the possible transmission pathways of this virus between theses hosts are discussed. Based on these, we propose future lines of research to minimize the further transmission of and disease caused by this newly identified zoonotic virus.
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